Причины и уровень смертности как в мире, так и в каждом отдельном государстве – это важный показатель благополучия и развития. EtCetera расскажет, о чем свидетельствуют изменения в списке главных причин смерти людей в последние 15 лет.
НОВОЕ ВРЕМЯ – НОВЫЕ ВЫЗОВЫ. В прошлогоднем отчете ВОЗ значится, что четверка заболеваний, которые уносят больше всего жизней мире, за период с 2000 по 2015 год не изменилась. Это ишемическая болезнь сердца, инсульт, респираторные заболевания и ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
Но в позициях остальных причин смертности произошли существенные изменения. Например, родовые травмы, недоношенность и ВИЧ/СПИД перестали находиться в десятке «главных убийц человечества» (в общемировом рейтинге). А туберкулез опустился с шестого места на девятое. Зато появились новые вызовы для медицины и общества – диабет, болезнь Альцгеймера и дорожно-транспортный травматизм. А в некоторых странах в «смертельный антирейтинг» попали рак толстой кишки, рак молочной железы, а также почечная недостаточность.
Хотя лидеры среди заболеваний-убийц остаются одними и теми же в течение многих лет, в целом картина меняется очень быстро. И это ожидаемо, ведь человечество развивается. Одним проблемам находятся решения — например, новые препараты и методы лечения, вакцинация. Другие проблемы выходят на первый план из-за неблагоприятных обстоятельств: несовершенство законодательства, экология. Поэтому статистика заболеваний-убийц меняется.
ДОХОД ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ. Это ожидаемо. В благополучных странах практически не умирают при родах, от малярии и ВИЧ/СПИДа. Высокий уровень медицины, охват населения профилактическими мероприятиями и минимальные риски выводят эти угрозы из числа наиболее существенных. В то же время, чем ниже доходы и уровень жизни, тем выше смертность от тех заболеваний и угроз, которые могут и должны предотвращаться или поддаваться лечению. Например, в странах с низким уровнем доходов более 60% всех смертей приходится на инфекционные заболевания, в то время как в странах с высоким уровнем доходов – около 10% (благодаря беспрепятственному доступу к чистой воде, качественной еде, медицинской помощи и вакцинации).
Еще один показательный пример – смертность в результате дорожного травматизма. В странах с высоким уровнем доходом, например, в Скандинавии, этот показатель не входит в десятку главных причин смертности. Но чем ниже уровень развития стран, тем выше место этой причины в антирейтинге. Объяснить это можно. Во-первых, причина в плохом качестве дорожной инфраструктуры (отсутствие безопасности для пешеходов). Во-вторых, культура вождения (превышение скорости, не использование ремней безопасности). В-третьих, качество и быстрота оказания первой помощи (гражданское население не обучено правилам оказания первой помощи, бригады «скорой» едут медленно и оборудованы недостаточно). В-четвертых, отсутствие или недостаточность серьезных санкций, которые применяются к нарушителям.
ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО? Сбор статистики по причинам смерти важен для понимания динамики развития общества и здравоохранения.
Если в какой-то стране, например, увеличивается число смертей от инфекционных заболеваний, значит, населению и органам власти следует уделить больше внимания вопросам гигиены и общественного питания.
Высокий дорожно-транспортный травматизм говорит о том, что транспортная сфера должна быть более ориентирована на пешехода. Должны строиться безопасные развязки, велосипедные дорожки, должен развиваться общественный транспорт и ужесточаться ответственность за нарушение правил ПДД.
Высокая смертность от ВИЧ/СПИД свидетельствует о низкой сексуальной грамотности, несвоевременной диагностике и плохом качестве медицинской помощи. Чтобы изменить статистику, нужно пропагандировать культуру безопасного секса, облегчить доступ населения к презервативам (это единственное средство контрацепции, которое защищает от ВИЧ, но многие отказываются от его использования из-за высокой стоимости), расширить возможности диагностики и лечения заболевания.
Последние исследования причин смертности показывают, что раковые заболевания постепенно занимают самые высокие места в антирейтингах. И это в очередной раз напоминает нам об опасности онкологических заболеваний и необходимости профилактических мер.
Источник статистических данных: ВОЗ
Читайте также: КОМУ И КАКИМ ОБРАЗОМ СЛЕДУЕТ ОБСЛЕДОВАТЬСЯ НА ПРЕДМЕТ ОНКОЛОГИИ
