Сахарный диабет признан одной из самых угрожающих болезней в мире. Сегодня на планете проживают более 382 миллиона человек, больных диабетом. К 2035 году их количество достигнет 592 миллионов.По данным МОЗ, количество больных сахарным диабетом в Украине примерно 2,5 миллиона, из них 90% страдают от диабета ІІ типа. А что, если он окажется 5 разными заболеваниями?
ФАКТ. Сахарный диабет – это группа заболеваний, при которых у человека нарушено усвоение глюкозы – основного источника энергии для большинства клеток. В обмене глюкозы принимает участие гормон инсулин, который вырабатывают клетки поджелудочной железы.
При сахарном диабете I типа эти клетки постепенно теряют способность производить инсулин. При сахарном диабете II типа поджелудочная образует достаточно инсулина, но другие клетки теряют способность реагировать на него. В обоих случаях уровень глюкозы в крови становится аномально высоким, и это негативно влияет на работу всех органов.
Сейчас в мире 400 миллионов людей с диагнозом «диабет II типа».
ОДИН ИЛИ НЕСКОЛЬКО? Исследователи из Лундского университета в Швеции и Центральной больницы города Ваасав Финляндии изучили ход сахарного диабета II типа у 9 тысяч граждан своих стран. Исходя из особенностей течения заболевания и вероятности различных осложнений, врачи пришли к выводу, что больных можно разделить на 5 групп, каждая из которых нуждается в определенном способе лечения.
СВОИ ОСОБЕННОСТИ. При анализе данных 8980 пациентов, которым диагностировали сахарный диабет II типа, учитывались возраст, в котором человеку был поставлен диагноз, индекс массы тела, инсулинорезистентность, наличие в крови антител, характерных для аутоиммунного диабета.
ВСЕ-ТАКИ ПЯТЬ. Выяснилось, что по различиям в значениях этих параметров всех участников исследования можно разделить на 5 групп. При этом биохимические показатели пациентов, осложнения и возраст постановки диагноза в каждой из них будут схожими. В пределах одной группы пациентам чаще всего выписывают похожий набор лекарств.
Изучив результаты исследования, врачи сделали вывод, что сахарный диабет II типа может быть не одним заболеванием, а несколькими. Лечить их, скорее всего, необходимо разными методами.
Читайте также: БЕЗДЕЙСТВИЕ ВЛАСТЕЙ: УКРАИНСКИЕ ОБЩЕСТВЕННИКИ ОБЪЕДИНЯЮТСЯ ДЛЯ БОРЬБЫ С ДИАБЕТОМ
В ЧЕМ РАЗНИЦА. Врачи обратили внимание, что в одной из групп инсулинорезистентность пациентов в разы выше, чем в остальных четырех. У них же в качестве осложнения чаще всего встречается диабетическая нефропатия, то есть нарушение работы почек.
У членов другой группы инсулина вырабатывалось меньше всего, и чаще проявлялась диабетическая ретинопатия (нарушение структуры сетчатки).
Вместе с тем, исследователи пока не берутся утверждать, что у различных подтипов сахарного диабета II типа может быть неодинаковое происхождение.
В УКРАИНЕ. В Украине диабет занимает третье место по распространенности после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. За последние десять лет распространенность сахарного диабета увеличилась в полтора раза, и на сегодня в стране зарегистрированы более миллиона больных. Всего же их может оказаться более 2,5 миллионов.
В Институте эндокринологии и обмена веществ имени В. П. Комиссаренко НАМН Украины утверждают, что количество больных сахарным диабетом в последующие годы будет увеличиваться за счет болезни ІІ типа. Уже сейчас в Украине пациенты с диагнозом «диабет ІІ типа» составляют 90% от всех случаев заболевания.
Руководитель отдела диабетологии Института эндокринологии и обмена веществ имени В. П. Комиссаренко НАМН Украины, доктор медицинских наук Любовь Соколова:
«Человек может болеть сахарным диабетом второго типа 5-7 лет, даже не подозревая об этом».
Украинские врачи сетуют на проблемы с дифференциацией сахарного диабета І и ІІ типов. Если же окажется, что перед нами действительно 6 разновидностей заболевания, требующих разного подхода и лечения, шансы украинцев на квалифицированную помощь резко снижаются.
Читайте также: ПОХОЖЕ НА ЭПИДЕМИЮ: КАЖДЫЙ ДВЕНАДЦАТЫЙ УКРАИНЕЦ БОЛЕЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ