Хорошие анализы – не повод для радости: для чего нужны лекарства?

Авторы медицинского сообщества MEDGOblin опубликовали разъяснения на предмет того, что же считать эффективностью медицинского препарата. Оказывается, это совсем не улучшение показателей в анализах, а кое-что другое.  EtCetera разбирался, что именно.

ЛЮДИ, А НЕ ЦИФРЫ. Распространенным заблуждением, как среди врачей, так и среди пациентов, является уверенность в том, что препарат эффективный, если после его приема улучшаются некоторые показатели здоровья, так называемые маркеры: натрий в моче, гематокрит, экстракция кислорода, артериальное давление и так далее.

Исследования, которые такие данные получают, можно отнести к суррогатным, но не к клиническим. Клинические же исследования должны доказать, что препарат увеличивает продолжительность жизни, улучшает ее качество, сокращает продолжительность болезни, уменьшает период нетрудоспособности, снижает число осложнений и вероятность летального исхода (смерти). То есть препарат лечит человека, а не улучшает цифры в анализах.

ОСТОРОЖНО, ФУФЛОМИЦИН! Некоторые препараты как раз делают упор на улучшение ряда показателей здоровья, например, уровня фосфолипидов или чего-то еще. Это преподносится как важный результат, который делает данное лекарство незаменимым при определенных недугах.

«В организме есть тысячи соединений и тысячи показателей. Поэтому, при наличии страстного желания, можно найти хоть какую-то положительную динамику хотя бы каких-то из них. И выдать это за желаемый эффект лечения. Особенно, если похвастаться больше нечем», – пишет MEDGOblin.

НАСТОЯЩИЕ СПАСУТ? С настоящими лекарствами тоже не так все просто. Они также могут давать «суррогатные результаты», при этом показывая плохую клиническую картину. Вот несколько примеров, которые приводит сообщество:

Флекаинид (антиаритмики) – уменьшает преждевременную деполяризацию, но увеличивает кардиальную смертность;

Доксазоцин (альфа-адреноблокатор) – снижает артериальное давление, но увеличивает сердечную недостаточность;

Эстроген– снижает холестерин, но увеличивает риск инсульта, деменции, рака молочной железы;

Торцетрапиб – снижает холестерин, но увеличивает летальность;

Несеритид (натрийуретический пептид) – уменьшает давление в легочной артерии, но также увеличивает летальность;

Препараты фтора– увеличивают минеральную плотность костей, а заодно и частоту переломов;

Милринон– увеличивает сердечную сократимость и летальность;

Толбутамид– снижает глюкозу, но увеличивает летальность;

Эритропоэтин– повышает уровень гемоглобина и летальность;

Апротинин– уменьшает кровопотерю при сердечной хирургии и повышает летальность.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Во-первых, и врачи, и пациенты должны взвешивать риски.

Во-вторых, перед назначением или применением препарата детально изучить результаты его клинических испытаний. Они должны говорить об улучшении качества жизни пациента, а не только об изменении ряда маркеров.

Читайте также: СНЯТ МОРАТОРИЙ НА ПРОВЕРКИ АПТЕК. ЧТО БУДЕТ С ЦЕНАМИ НА ЛЕКАРСТВА?

Поделиться

Добавить комментарий

Войти используя социальный аккаунт

Читайте на ETCETERA

Самое важное — в одном письме. Новости, реформы, аналитика — коротко и по сути.

Подпишись, чтобы быть в курсе.

Узнавай всё самое интересное первым — следи за нашими новостями в соцсетях

Спасибо, я уже с вами