ЧТО ПРОИСХОДИТ?
Украинки давно практикуют партнерские роды, беря с собой в родильный зал маму или супруга, чтобы было спокойнее. В последние годы нередкой фигурой в родзале стала доула – помощница в родах. О том, какую помощь она предоставляет женщине и какой философии следует, EtCetera рассказала доула Елена Филипчук.
КТО ТАКИЕ ДОУЛЫ?
Профессия доулы – это не только про «естественные роды в домашних условиях» (без обезболивания и какого-либо другого медицинского вмешательства), как считают некоторые будущие матери. Поддержка и информация, которую предоставляет доула, не противоречат доказательной медицине, а, наоборот, опираются на нее. Чаще всего доулы сопровождают женщину в родильном доме, находясь рядом с ней в родзале, а первые часы после родов – в послеродовой палате.
Елена ФИЛИПЧУК, доула:
Доула следует за женщиной в ее процессе родов – в том, какой он есть. Суть профессии в том, что это безоценочная, непрерывная поддержка женщины в процессе рождения ребенка. Доула находится рядом для эмоциональной, физической, информационной и иногда бытовой поддержки. Она не дает советов, не принимает никаких решений за женщину, никак не вмешивается в работу медиков.
ДОУЛА ДОЛЖНА БЫТЬ МЕДИКОМ?
Доула – это, в большей степени, материнская фигура для рожающей женщины. Она может не иметь медицинского образования, хотя с физиологией родов знакома хорошо и может предоставить объективную информацию о рисках или пользе какого-либо вмешательства в конкретный момент родов. Кроме того, у нее чаще всего есть опыт рождения собственных детей (это желательное, но не обязательное условие для доульства).
Елена ФИЛИПЧУК, доула:
Каждые роды – это терра инкогнита. Никто не знает, когда они начнутся, как долго продлятся, как женщина будет реагировать на болевые ощущения. Все это влияет на уровень тревожности женщины. И когда рядом есть кто-то, кто уже «входил в эту реку», то роженице становится спокойнее.
Есть также понятие «послеродовая доула» – она сопровождает и поддерживает женщину уже после того, как ребенок появился на свет, помогает правильно организовать быт, наладить грудное вскармливание. Однако женщина сама определяет, что именно будет делать доула в процессе родов и после них – это оговаривается заранее.
А КАК ЖЕ МУЖ?
Партнерские роды – с супругом, мамой, подругой или сестрой – это не то же самое, что роды с доулой. Иногда присутствие родного человека, вопреки ожиданиям, не делает процесс более комфортным для женщины. Реакции на увиденное и услышанное могут быть непредсказуемыми. В то же время, закон не запрещает присутствия доулы в таких партнерских родах (согласно украинскому законодательству, роженицу могут сопровождать два человека).
По словам Елены Филипчук, в такой ситуации отец ребенка, например, может полностью посвятить себя душевной поддержке супруги и встрече с малышом, не отвлекаясь на какие-то бытовые вопросы. Он и сам в какой-то момент может получить необходимую поддержку от доулы или покинуть родзал, оставив супругу с ней.
А ГОСУДАРСТВО ЧТО-ТО ДЕЛАЕТ ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ РОДОВ?
Роды – это инстинктивный и интимный процесс. И в этом поведение женщины и ее состояние ничем не отличаются от поведения рожающих млекопитающих. Чаще всего для воспроизводства потомства им необходимо темное тихое место и минимум посторонних глаз. Именно поэтому больничная обстановка с ярким светом, шумом и множеством людей не способствует успокоению роженицы и ее сосредоточению на процессе появления малыша.
Ситуация в отечественном акушерстве меняется, хоть и медленно. В Украине появляются палаты семейного типа, где обстановка ничем не выдает больничную, а женщине предоставляется полная свобода в выборе позы и места для родов. Но все же наша страна в этом плане очень отстает от Европы, где еще с 1960-х годов начали появляться такие палаты, а во многих странах роды на дому принимают лицензированные акушерки, и это делается абсолютно легально.
А КАК ДОУЛЫ РАБОТАЮТ В ЕВРОПЕ?
В Нидерландах пошли еще дальше. В этой стране наряду с традиционными родильными отделениями действуют родильные центры (в них практикуют максимально естественные роды и сопровождение доул), а также родильные отели для семей, которые выбирают домашние роды, но по каким-то причинам не могут организовать этот процесс в своем доме или квартире. Эти отели используют не только для родов, но и для послеродового восстановления, так как согласно голландским медицинским протоколам, если роды прошли нормально (без осложнений и вмешательств), женщину тогда выписывают домой уже спустя 4 часа.
Родильные центры и независимые акушерки есть и в других странах: США, Германии, Израиле, Бельгии, Латвии, Канаде.
КАК НАЙТИ ДОУЛУ?
Доула должна содействовать более комфортному и спокойному протеканию родов. Чтобы это стало возможным, знакомство с ней должно произойти как можно раньше.
Найти доулу можно на специализированных курсах по подготовке к родам, в тематических сообществах, например, «Завтрак с доулами. Киев». А если вы проживаете в Киеве, Одессе, Харькове, Львове, Джанкое или Феодоссии, то узнать, кто из доул находится рядом, можно ЗДЕСЬ или ЗДЕСЬ. Наиболее полную информацию о доульстве можно найти на сайте Ассоциации специалистов природного родительства (Асоціація фахівців природного батьківства – АФПБ).
ВАЖНО!
Легального медицинского сопровождения в домашних родах в Украине нет. Женщина может выбрать так называемые «сольные роды» (в домашних условиях без участия медиков) на свой страх и риск. Она также может привлечь к этому процессу доулу для эмоциональной, информационной или бытовой, но не медицинской (!) поддержки. Однако доульский кодекс многих стран запрещает доуле присутствовать на родах без акушерки.
