Изучением проблемы детского недержания мочи занимаются уже очень давно. Серьезность этого вопроса связана не только с медицинским, но и с социальным и психологическим аспектом: детям, страдающим энурезом, приходится сталкиваться с порицанием взрослых и насмешками сверстников. Каковы причины детского недержания мочи и до какого возраста энурез можно считать нормой?
ЭНУРЕЗОМ называют патологическое состояние, которое характеризуется недержанием мочи.
РАЗЛИЧАЮТ ПЕРВИЧНЫЙ И ВТОРИЧНЫЙ ЭНУРЕЗ.
Первичный энурез проявляется недержанием мочи во время сна.
Причинами первичного энуреза у детей обычно являются:
— физиологическая незрелость мочевыделительной системы;
— замедленное созревание центральной нервной системы: головной мозг не получает сигнал о переполнении мочевого пузыря;
— наследственность (если оба родителя в детстве сталкивались с проблемой непроизвольного мочеиспускания, вероятность недержания мочи у их ребенка 77%).
Вторичный энурез является последствием различных врожденных и приобретенных заболеваний и может проявляться как днем, так и ночью.
Причинами вторичного энуреза могут быть: сильный стресс, ночные кошмары, холод в помещении, где спит ребенок (сильный позыв к мочеиспусканию – стандартная реакция организма на холод), переедание, привычка выпивать много жидкости перед сном; заболевания мочеполовой системы и инфекции мочевых путей.
В редких случаях недержание мочи может быть:
— результатом эпилептических припадков;
— симптомом ночных приступов апноэ (расстройство сна);
— проявлением эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипортериоз, гипертериоз);
— результатом побочного действия лекарственных препаратов
ДО КАКОГО ВОЗРАСТА НЕДЕРЖАНИЕ МОЖНО СЧИТАТЬ НОРМОЙ?
Считается, что до пяти лет «мокрые ночи» – нормальное явление, не требующее вмешательства. Обычно формирование условного рефлекса на мочеиспускание заканчивается именно к 5 годам. Хотя есть и такие специалисты, которые дают малышам больше времени — например, знаменитый детский врач Комаровский считает, что и 8-летние дети вполне могут описаться ночью и не проснуться при этом, и трагедии из этого делать не нужно. В большинстве случаев недержание мочи у детей не является серьёзным заболеванием, но такие случаи плохо сказываются на их психическом состоянии.
КАК СПРАВИТЬСЯ С ЭНУРЕЗОМ?
Родителям ни в коем случае не стоит ругать детей за мокрую постель. Ребенок, как правило, сам не понимает, как это произошло и в случае родительского гнева испытывает чувство вины за то, что не способен себя контролировать. Это усиливает нервное напряжение у ребенка и усугубляет проблему.
Чтобы справиться с проблемой детского энуреза, рекомендуем вам прислушаться к этим простым советам:
Совет первый. Не давайте ребенку в течение дня сильногазированные напитки. Отдайте предпочтение воде, натуральным сокам, компоту. За 2 часа до сна ребенку лучше вообще не пить.
Совет второй. Не давайте ребенку переедать перед сном. Ужин должен быть минимум за 3 часа до сна. После ужина лучше не пить.
Совет третий. Постарайтесь избегать излишнего возбуждения перед сном: активных игр, просмотра «страшных» фильмов.
Совет четвертый. Перед сном ребенок должен сходить в туалет. Рядом с кроватью оставьте ночной горшок. На ночь оставьте ночник в детской комнате включенным: боязнь темноты может помешать встать с постели по нужде.
Совет пятый. Не поднимайте ребенка в туалет среди ночи. Прерывая сон, вы мешаете отдыху нервной системы. Но если вы все же решили будить ребенка ночью, то нужно будить его, полностью приводя в сознание, в противном случае вы только закрепите механизм энуреза.
Если энурез не удается побороть с помощью этих методов, то необходимо обратиться к врачу, который назначит медикаментозное лечение. При правильном лечении у 30% больных энурез полностью прекращается, а у остальных детей – значительно ослабевает.
Читайте также: МАЛЕНЬКИЕ ОБЖОРЫ: ПОЧЕМУ ЛИШНИЙ ВЕС РЕБЕНКА КАЛЕЧИТ ЕГО НА ВСЮ ЖИЗНЬ?
